Как попасть к врачу
МедицинаСнова вопрос о работе больницы.
— В кол-центр не дозвониться, доврачебный кабинет на этой неделе не работал, на приём к терапевту даже экстренно не попасть. В регистратуре отвечают, зачем приехали, скорую вызывайте, к терапевтам записано много. Уже не говорю про плановое посещение для прохождения диспансеризации. Что делает администрация больницы, чтобы изменить ситуацию к лучшему?
— В поликлинике шесть терапевтов оказывают помощь пациентам 14 участков. И врач общей врачебной практики обслуживает участок в микрорайоне Новом, — объясняет заведующая терапевтическим отделением поликлиники по обслуживанию взрослого населения Л.В.Сентебова. — В настоящее время один терапевт был на больничном, другой — в отпуске, то есть работали четверо. На больничном в течение трёх дней был и фельдшер доврачебного кабинета. Однако вместе с тем терапевты вели и приём пациентов по экстренным показаниям — их направляли из регистратуры.
— Вооружились градусниками, тонометрами, чтобы определить пациентов в острых состояниях, — рассказывает старшая медсестра регистратуры поликлиники по обслуживанию взрослого населения Н.П.Ковалёва. — Каждый из терапевтов ежедневно принимал сверхплановых, то есть 24-х записавшихся на приём, ещё 25—30 человек. А после приёма отправлялся по вызовам, часть из которых, к слову, необоснованна.
Отказать в оказании экстренной помощи в больнице не вправе. И её окажут, если не в поликлинике, то через скорую или приёмный покой.
Что касается записи на плановый приём, почти на три недели следующего месяца она уже сформирована.
— Но кто-то позже отказывается от приёма, — напоминает Наталья Петровна. — На этот случай операторы кол-центра накануне обзванивают записавшихся на приём пациентов.
Звонить в кол-центр по номеру 5-28-68 можно в любой рабочий день и в любое время, необязательно с утра. Так дозвониться скорее. Лишь для тех, кому нужно вызвать врача на дом, правило прежнее: обращаться до 12 часов.
Одновременно ожидать звонка на линии могут 16 пациентов. Если все они в очереди, то у следующего произойдёт сброс звонка. Нужно немного подождать и повторить набор номера.
— В условиях сезонного роста заболеваемости ОРВИ попасть на приём к терапевту, конечно, сложнее, — соглашается Людмила Вячеславовна. — Но так было всегда. И больница принимает меры в зависимости от того, как развивается ситуация. Например, в сезон ковида создавали выездные респираторные бригады, привлекали к работе в них фельдшеров.
Это время важно помнить о профилактике. Избежать осложнений в случае ОРВИ поможет вакцинация. И пока что она продолжается.
— Если говорить об общем состоянии здоровья, действенная, но, к сожалению, недооценённая, мера профилактики — диспансеризация, — говорит Людмила Вячеславовна. — Цель первого этапа — выявить хронические неинфекционные заболевания: сердечно-сосудистые, хронические респираторные, злокачественные новообразования и сахарный диабет.
На второй этап мы направляем пациентов по результатам отклонений в анализах и по оценке анкетирования.
Здесь могут быть назначены самые разные обследования: УЗИ сосудов шеи, гастроскопия, колоноскопия. Курящих направляем на спирографию — оценить функцию лёгких. По показаниям назначаем консультации отоларинголога, офтальмолога, кардиолога. И даже консультацию психолога для тех, кто хотел бы отказаться от вредных привычек, а самостоятельно не может.
И для проходящих диспансеризацию зарезервировано время приёма. Для них в больнице — зелёный свет! Если только заболеваемость ОРВИ существенно превысит эпидпорог, диспансеризация может быть по особому распоряжению Роспотребнадзора временно приостановлена.
Что предпринимает администрация больницы, чтобы повысить для стрежевчан доступность медицинской помощи?
— В декабре ждём мобильную бригаду специалистов областной клинической больницы для оказания амбулаторной первичной специализированной медицинской помощи, — напоминает Л.В.Сентебова.
Речь об оказании консультативной помощи в лечении некоторых пациентов. Решение о необходимости консультации при наличии к этому медицинских показаний сейчас принимают лечащие врачи. И назначают пациентам обследования, с результатами которых те пойдут на консультацию.
По правилам во время консультативного приёма рекомендации дают для лечащего врача. И лечащий врач обязан дать консультантам обратную связь, по крайней мере, если после выполнения рекомендаций не достигнут ожидаемый эффект.
— В январе ожидаем выхода на работу в поликлинику ещё одного терапевта, — беседуем с заместителем главного врача по кадровой работе Е.В.Авдеевой.
Сегодня, по оценке кадровой службы, больница практически обеспечена медицинскими сёстрами. При содействии губернатора в городе организовано обучение среднего медперсонала для больницы. В этом году защитили дипломы выпускницы первой набранной группы.
А вот обеспеченность врачами даже с учётом совместительства составляет 75%. Нужны терапевты, офтальмолог, невролог, отоларинголог, рентгенологи. И это не полный перечень.
— Более всего в решении кадровой проблемы сегодня выручает национальная программа поддержки молодых специалистов здравоохранения «Земский доктор» с солидными выплатами её участникам, — говорит Евгения Владимировна. — С 2011-го в Стрежевой в рамках этой программы приехал 71 врач, и 38 врачей из этого числа работают по сию пору. В этом году приняты на работу ещё два участника программы: врач общей практики и акушер-гинеколог.
Пополнению больницы новыми кадрами содействует город.
Например, мэрия компенсирует медикам часть стоимости аренды жилья. И врачи могут не только получить служебное жильё по договору найма, но и его приватизировать. Это разрешено проработавшим в городской больнице не менее десяти лет.
В числе общеизвестных причин дефицита кадров в Стрежевом — нежелание работать в суровых климатических условиях, в городе малой численности, далеко от центральной части России. И в целом по стране выпускники медицинских вузов не стремятся на работу в учреждения государственного здравоохранения. Проблему российские власти пытаются решать кардинально.
С 1 марта 2026 года вводят обязательную отработку выпускников медвузов.
Молодые медики должны в течение трёх лет после получения диплома проработать в государственных медучреждениях.
Как это выйдет на деле, покажет время.