Диспансеризация: расширена и дополнена
МедицинаВ диспансеризацию включён скрининг на вирусные гепатиты и вирус папилломы.
С 1 января 2026 года в России вступили в силу новые правила диспансеризации, направленные на раннее выявление инфекционных и репродуктивных заболеваний, а также на расширение доступности медицинских услуг для маломобильных групп населения.
— В диспансеризацию включён скрининг на антитела к вирусу гепатита C для граждан от 25 лет. Это поможет выявлять инфекцию на ранних этапах и направлять пациентов на своевременное лечение.
Периодичность исследования — раз в десять лет, — уточняет заведующая терапевтическим отделением поликлиники по обслуживанию взрослого населения городской больницы Л.В.Сентебова.
Анализ на ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) также стал частью обязательной репродуктивной диспансеризации по полису ОМС. Пройти его могут женщины в возрасте от 21 до 49 лет.
— Этот шаг связан с тем, что наличие ВПЧ — главный фактор риска развития рака шейки матки. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 50—80% людей в мире хотя бы раз в жизни были инфицированы ВПЧ. В большинстве случаев вирус не вызывает симптомов, но при этом сохраняет онкогенный потенциал, — поясняет Людмила Вячеславовна.
Если тест на ВПЧ окажется положительным, женщине назначат жидкостную цитологию — более точный метод анализа клеток шейки матки.
Диспансеризация — ключевой шаг в ранней диагностике онкологических заболеваний, убеждена Сентебова. Напоминает, диспансеризация проводится в два этапа:
— Первый этап предполагает сбор анамнеза и факторов риска, общий клинический осмотр, замеры антропометрических показателей (рост, вес, индекс массы тела, окружность талии), измерение артериального давления, исследование уровня глюкозы и липидного профиля, при необходимости — общий анализ крови (обычно у лиц старше 40 лет).
Инструментальные обследования первого этапа включают флюорографию (раз в два года при стандартных условиях, чаще — для групп повышенного риска), электрокардиограмму и измерение внутриглазного давления.
По итогам первого этапа врач определяет необходимость направления на второй (углубленный) этап, где проводятся консультации узких специалистов, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, в том числе онкоскрининги по показаниям.
Для женщин предусмотрены возрастные онкоскрининги: маммография у старших возрастных групп и при показаниях УЗИ молочных желёз; также выполняется тест на скрытую кровь в кале. Для мужчин после 45 лет предусмотрено обследование на рак предстательной железы (ПСА) раз в три—пять лет в зависимости от риска.
По данным Министерства здравоохранения РФ, если в 2004—2007 годах под наблюдением онкологов находились около 2,5 млн человек, то в 2025-м — уже 4,4 млн. Выявляемость рака на ранних стадиях достигла 61,5%.
Также на 10,5% выросла доля находящихся под наблюдением больше пяти лет. Это прямое свидетельство увеличения продолжительности жизни и эффективности диспансерного наблюдения.
— При своевременном выявлении рак давно не приговор, а медицинская задача. Современные методы лечения позволяют не только сохранить здоровье, но и активную привычную жизнь, — соглашается Людмила Вячеславовна.
К слову, вакцинацию от ВПЧ планируют сделать для россиян бесплатной в 2027 году в рамках национального календаря профилактических прививок.
В разговоре о новшествах 2026 года важно сказать ещё об одном.
— Для маломобильных граждан и людей с инвалидностью вводится специальный регламент. Врач может выехать на дом, взять все необходимые анализы, провести обследование, либо производится доставка пациентов непосредственно в клинику, — говорит Людмила Вячеславовна.
Обращаться в таких случаях следует в кол-центр. Как и для записи на диспансеризацию.