В России по итогам 2023 года зафиксирован новый исторический минимум заболеваемости и смертности по туберкулёзу, но эта болезнь требует постоянного мониторинга и контроля ситуации, отмечают эпидемиологи. В Стрежевом по итогам первого квартала этого года заболеваемость туберкулёзом пошла в рост.

— Туберкулёз выявили у трёх человек, в 2023 году за тот же период — только у одного, — доложила на заседании комиссии по противодействию распространению опасных инфекций фтизиатр городской больницы О.В.Балякина.

В 2022 году на территории города туберкулёз впервые выявлен у шести человек, в том числе у пяти — активный, в 2023-м — тоже у шести, у двоих — активный.

— Активная форма туберкулёза и у трёх пациентов, у которых заболевание выявлено в 2024 году. Когда человек с активной формой туберкулёза кашляет, бактерии распространяются в воздухе. Люди с активной формой могут заразить до 5—15 человек из своего окружения в течение года, — напоминает фтизиатр.

Всего на диспансерном учёте, на 1 апреля 2024 года, состояли
14 человек с туберкулёзом, на 1 апреля 2023 года — десять человек.

Эпидемическую ситуацию в Стрежевом усугубляет высокий уровень распространённости ВИЧ-инфекции среди населения, рост больных туберкулёзом с ВИЧ-инфекцией. По итогам 2023 и 2022 года распространение ВИЧ-инфекции не идёт на спад. Список людей с ВИЧ в 2023 году пополнили 23 человека, в 2022-м — 21.

Из 14-ти, состоящих в 2024 году на диспансерном учёте, — шесть человек с ВИЧ-инфекцией. Вирус иммунодефицита и у одного пациента из трёх, впервые выявленных с туберкулёзом.

— Хотя почти всем пациентам с ВИЧ, особенно впервые выявленным, в целях профилактики показана трёхмесячная химиопрофилактика туберкулёза. В первом квартале этого года она была назначена 12 пациентам с ВИЧ, в прошлом году её прошли девятеро, — говорит Ольга Владимировна.

В этом году в городе зафиксирован случай рецидива заболевания у пациента с ВИЧ-инфекцией. Пациент проходит лечение в тубдиспансере Томска.

Всего на стационарное лечение в Томск в 2024 году направлены санавиацией три пациента. Правда, отметили на комиссии, рейсы санавиации выполняются с задержкой до двух недель. Вопрос необходимости скорейшего решения проблемы поставлен перед руководителем Департамента здравоохранения Томской области Р.О.Фидаровым.

Выписавшись из тубдиспансера, пациенты продолжают лечение у фтизиатра в Стрежевом. Сейчас курс лечения длительностью от десяти до 24 месяцев проходят 12 человек.

— Туберкулёз — тяжёлое инфекционное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём, — напоминает Ольга Владимировна. — Основной метод выявления туберкулёза — флюорография и иммунодиагностика (реакция Манту, Диаскин-тест). Они безвредны и проводятся раз в год. Обследоваться на туберкулёз два раза в год должны работники родильных домов, люди с ВИЧ-инфекцией, дети до 17 лет включительно, не вакцинированные против туберкулёза.

Принципиальный отказ от вакцинации может привести не только к заражению туберкулёзом, но и развитию его внелёгочных форм. Есть риск одновременно получить туберкулёз почек или мочевого пузыря и любых других органов.

В 2023 году туберкулёз впервые выявили у 304 жителей Томской области. При этом показатель заболеваемости в сравнении с 2022 годом снизился на 1,3%. И составил 28,9 на 100 тысяч населения. Среди детей до 17 лет заболеваемость регистрировалась на уровне 8,15 на 100 тысяч человек. Это на восемь случаев меньше, чем в 2022 году (–30,8%).

Роспотребнадзор по Томской области отмечает, во время ковидной пандемии к вопросу ежегодного флюорографического обследования и иммунодиагностике жители подходили крайне серьёзно. Сейчас стали реже обращаться за дополнительным обследованием лёгких — снизилась настороженность.

Между тем один из трёх случаев туберкулёза в этом году в Стрежевом выявлен как раз в ходе диспансеризации.