То пусто, то густо
МедицинаСо вторника за льготным лекарственным обеспечением в аптеке очередь. Поступили препараты, которых льготники ждали давно. Сердечно-сосудистые, а главное — гипогликемическое средство для диабетиков под названием «Гликлазид».
— Есть рецепты на «Гликлазид», которые поставили на отсроченное обслуживание ещë с августа, — уточняет и.о. заведующего аптекой №59 В.С.Поселенцева.
Препарат этот поступил во вторник, о поступлении сразу сообщили на канале мэра. Люди пошли в аптеку, но начать выдавать препарат из-за сбоя в компьютерной программе смогли только с четверга.
Разговариваем в торговом зале аптеки. С нами начальник отдела экономического анализа, прогноза и регулирования потребительского рынка мэрии Е.А.Грицкова.
В 15 часов 8 октября в аптеке — порядка 15 человек, которые заняли очередь ещë до полудня. Обстановка в очереди напряжённая, потому что движется она медленно.
— На обслуживание одного человека у фармацевта может уйти до 15—20 минут, — говорят льготники.
— Всё зависит от того, сколько у посетителя рецептов, — уточняет Виктория Сергеевна. — Если один или два, то уложимся в промежуток от трёх до пяти минут. А если восемь или десять рецептов, сами понимаете…
— Почему? — спрашивают в очереди. Казалось бы, нетрудно взять из запасников коробочки с препаратами, галочкой пометить в журнале: выдано.
Не тут-то было, поясняет и.о. заведующего:
— Нужно непременно заполнить электронный бланк, внести в него данные пациента, название препарата, номер рецепта…
Но ведь посетитель оставит в аптеке рецепт, быть может, эту процедуру выполнить позже, обслужив прежде очередников?
— Не может. Только после внесения данных в электронную форму программа позволит отсканировать QR-код с упаковки лекарственного средства, чтобы получить подтверждение о том, что это доброкачественный препарат, и информировать о том, что данная упаковка вышла из обращения, — отвечает В.С.Поселенцева.
Напоминает, маркировка введена для идентификации упаковок лекарственных препаратов. Таким образом обеспечен непрерывный мониторинг движения препаратов от производителя до покупателей для контроля за их качеством и борьбы с фальсификацией.
Кроме заполнения электронной формы, фармацевт должен сделать пометки на рецепте вручную.
Такой же порядок действий в стране повсеместно. Убедились в этом, позвонив в областной аптечный склад не только в Томске, но и в Новосибирске — по настойчивому совету льготников из очереди. Будто бы в Новосибирске людям выдают уже подготовленные наборы лекарственных препаратов.
Нет, и там лекарства готовят к выдаче после предъявления рецепта. Другое дело, что в больших городах препараты в рамках льготного лекарственного обеспечения выдают не в одном аптечном пункте. В Новосибирске таких пунктов больше десятка. А в пунктах обслуживание нередко организовано не через одно, а через два или три окошка.
— В «Губернской аптеке» Томска за один рабочий день могут обслужить пару сотен человек. Вчера, например, выдали льготные лекарственные препараты 230 гражданам, — рассказали в «Областном аптечном складе».
Но через три окна! В нашей аптеке производительность труда не ниже.
Один фармацевт 5 октября отработал 103 рецепта: 37 отпущено и 66 поставлено на отсроченное обслуживание. 6 октября отработано 95 рецептов: 59 отпущено и 36 поставлено на отсроченное обслуживание. 7 октября отработано 104 рецепта: 51 обслужен и 53 отсрочено. 8 октября отработано 140: 89 отсрочено и 51 обслужен. 9 октября, по данным на 14 часов, отработано 78 рецептов: 38 обслужено и 40 отсрочено.
Почему не взять на льготное лекарственное обеспечение ещё одного фармацевта? И установить ещё один компьютер?
Едва ли имеет смысл с учётом долгих перебоев с поставками: аптека №59 осуществляет деятельность в форме ООО, где затраты должны как минимум окупаться. Вместе с тем в мэрии и этот вариант не исключают. Беда в том, что в городе нет желающих устроиться на льготное лекарственное обеспечение. Делу не помогает готовность мэрии предоставить новому работнику жильë или компенсировать его аренду. А нынешние работники аптеки о совместительстве и слышать не хотят.
— Это очень напряжëнный и очень неблагодарный труд, — объясняют они. — Льготники возмущены постоянными перебоями с медикаментами, ожидание поставок некоторых препапатов доходит до нескольких месяцев. Люди раздражение и усталость нередко выплëскивают на нас.
Однако, стоит отметить, что вчера мы не встретили в очереди ни одного человека, кто бы воспользовался возможностью выкупить препараты, а после через прокуратуру обратиться за компенсацией потраченных денег.
— Это долгая песня, много времени потребуется для хождения по инстанциям, — говорят в очереди.
На всякий случай объясняем гражданам, о чём в газете рассказывали сотрудники прокуратуры:
— По сути, речь идёт о том, чтобы один раз прийти и написать заявление, приложив копии рецепта и чеков на оплату лекарств. После этого помощник прокурора самостоятельно проводит проверку, участие гражданина ни на стадии написания искового заявления, ни на стадии рассмотрения гражданского дела не требуется.
В 16 часов 30 минут аптечное окошко, через которое осуществляют льготное лекарственное обеспечение, закрылось. Десять человек, занявших очередь ещë до полудня, ушли восвояси. Сегодня в 11 часов в аптечной очереди стояли 20 человек.
Когда схлынут очереди? Когда большинство льготников получат лекарственные препараты или когда эти препараты закончатся. «Гликлазида», к примеру, аптека получила тысячу коробок. Можно прикинуть с учëтом приведëнных выше данных.
И в дальнейшем, похоже, очереди предопределены.
— При копеечном нормативе на одного льготника не получится обеспечить его всеми выписанными препаратами, — говорят в очереди. — Правила льготного лекарственного обеспечения нужно менять.
— От очередей не уйти до тех пор, пока лекарственные препараты в рамках льготного лекарственного обеспечения поставлять не станут бесперебойно, — поддерживают граждан работники аптеки. — А перебои с поставками уйдут в прошлое, когда будет устранена нехватка финансирования, не будут срываться аукционы по закупке льготных лекарств.
Замечания справедливые. Но и на местном уровне есть ещë один пока открытый вопрос.
Ещë год или два назад режим работы отдела льготного лекарственого обеспечения в аптеке был другим. Льготников обслуживали в будние дни с 9 до 19 часов. Сейчас время обслуживания существенно сокращено. Смотрите на фото.
Да, работа в отделе предполагает не только обслуживание, но приëм и разгрузку препаратов, в том числе в выходные дни. А совмещать, говорят в аптеке, получается только на полставки. И директор Е.А.Сафронова, которая сейчас в отпуске, в отсутствие согласных на совместительство принимает удар на себя.
Но, может быть, удастся убедить кого-то из работников выходить на горячее направление хотя бы на два часа в день? Увеличить совместительство ещё хотя бы на 0,25 ставки?
Нужно пробовать, убеждены в мэрии, тем более, что нынешний график совем не учитывает возможности работающего населения. И это нешуточная проблема.
Мэр Стрежевого В.В.Дениченко в течение года ведëт переговоры с областью о том, чтобы у нас в городе вместо нашей аптеки в форме ООО открыли подразделение ОГУП «Областной аптечный склад». И принципиальное согласие получено. Надежда — на то, что государственному учреждению удасться более эффективно наладить работу.