По велению сердца
Медицина— Есть интересные, талантливые, задорные молодые специалисты, которые могут продолжить наше дело! Давно таких не видел! — радовался заведующий хирургическим отделением С.Н.Коновалов. Десять лет спустя сомнений никаких нет.
Альберт Николаевич Лайком — хирург, эндоскопист с опытом и знаниями, к которому пациенты даже после неприятных и деликатных процедур испытывают благодарность. Уважение внушают и увлечённость — бескорыстная и заразительная, самоотдача.
ПРОФЕССИЯ И ПРИЗВАНИЕ
Сам он категорически не принимает на свой счёт превосходных степеней:
— Задача врача — не завоевать славу и стать знаменитым, а быть полезным людям, вкладывая в свой труд весь нажитый опыт, все свои знания.
Соглашается: — Да, пожалуй, из меня вышел какой-то толк.
Но избегает громких слов, мол, медицина — истинное призвание. Хотя в его случае именно так. Неслучайно «призвание» родилось от слова «зов».
— Ещё в школе понял, что дорога у меня — в медицину. Нравились все предметы, но особенно — биология и химия, — рассказывает Альберт Николаевич. — А как иначе, когда вырос в маленькой деревне и большую жизнь видел только по телевизору?
Альберт Николаевич родился в Молчановском районе. С мамой и братом жили одной семьёй с бабушкой и двумя её другими детьми. Мама два десятка лет трудилась в совхозе. У неё и орден есть за трудовые заслуги. Чугунный, тяжёлый.
И сыновьям не пришлось лишний раз объяснять, что всё в жизни даётся только труду. И даже талант — не привилегия, а трижды и четырежды труд
— Поступить в Сибирский государственный медицинский университет нелегко. Конкурс оказался приличный в 2008 году! На общих основаниях мне бы не хватило двух баллов всего. Но я заключил договор на целевое обучение с зырянской районной больницей.
После второго курса, когда начались первые пары по хирургии, Лайком понял, ему всерьёз нравится хирургия.
— Смотрел уже только в сторону хирургических специальностей. И с четвёртого курса три года работал медбратом в отделении торакальной хирургии. А до тех пор трудился просто санитаром в областной больнице. Ведь студенческая жизнь без работы — голодная, — улыбается Альберт Николаевич.
Он равнялся на университетских профессоров. Тех, кто интересно работает, ведёт операции:
— Живая хирургия! Смотришь, задаёшь вопросы, хотя глупые, конечно. В плане обучения больших нареканий ко мне, наверное, не было. Но спрашивать с нас надо было побольше и построже. Когда ты студент, помимо учёбы в голове просто куча всего. А вот когда начинаешь работать, погружаешься в профессию: у тебя свои пациенты, ты видишь разные проявления одной болезни, понимаешь, как лучше её распознавать и лечить. Когда случаются осложнения, учишься с ними бороться — нарабатываешь свой клинический опыт.
По направлению зырянской больницы он отучился ещё и в интернатуре. Однако, когда целевик был готов приступить к работе, оказалось, места для него нет. Обратился в департамент, предложили на выбор амбулаторный хирургический приём в Томске либо поездку в Колпашево или Стрежевой. Он выбрал Стрежевой.
Прибыл сразу с семьёй и вещами. 1 сентября 2015 года заступил на амбулаторный приём. Осень выдалась промозглая. Молодой врач было загрустил. Но первая же зарплата настроила на мажорный лад.
— За месяц работы здесь получил больше, чем при увольнении из торакальной хирургии вместе с отпускными. А ведь чувствовал тогда себя невероятно богатым! Ну, решил, в целом здесь жить можно!
Дежурства в стационаре тоже были с первого месяца. Но полноценных в сентябре — только три. И до тех пор раз пять или шесть приходил посмотреть, как здесь всё устроено. Хорошее отделение, сплочённая команда хирургов.
И тут судьба сделала очередной поворот. Альберта Николаевича направили на профессиональную подготовку по эндоскопии.
— Даже не сразу поверил в такую удачу. Специальность узкая, оплачивает больница. Наверняка есть и другие желающие, нехорошо выйдет, если чьё-то место займу. Но нет. Так и стал эндоскопистом. И, наверное, не зря стал! Это в самом деле моё место.
НА СВОЁМ МЕСТЕ
— Специальность очень красивая, интересная. Не даёт скучать, ставит задачи, проблемы, вызовы, — объясняет А.Н.Лайком. — Чтобы лучше в ней разбираться, вступил в профессиональное сообщество, слушал вебинары, на журнал подписался. И до сих пор ещё есть чему учиться и что познавать. Жаль только, как хирург не расту, плотно занимаясь эндоскопией.
Однако как раз с Альбертом Николаевичем многое поменялось в стрежевской хирургии.
— Первое, что наладили, — эндоскопический гемостаз, то есть остановку кровотечений из отделов желудочно-кишечного тракта при помощи эндоскопических методов и лекарственных препаратов. А раньше кровоточащую язву прошивали в ходе полостных операций. Сейчас к этому прибегают лишь в исключительных случаях, один или два раза в год. По статистике из 16 гомеостазов один может оказаться неэффективным.
Ещё большое дело — акцент на диагностику хеликобактерного и атрофического, аутоиммунного гастритов для профилактики рака желудка.
— Воспаление или атрофия слизистой желудка — серьёзные риски, — подтверждает Лайком.
Мерами по снижению рисков называет эрадикацию Helicobacter pylori с контролем эффективности и наблюдение за течением атрофического гастрита.
— Наблюдение, чтобы в случае неблагоприятных изменений выявить их на самой ранней стадии и прооперировать с большими шансами на успех. Как часто проходить эзофагогастродуоденоскопию — зависит от тяжести атрофии. Решение принимает врач на основании данных прицельной биопсии. Конечно, материал на биопсию нет нужды брать у пациентов с признаками атрофического гастрита на небольших участках слизистой желудка, но и здесь нужен контроль в динамике, — поясняет Лайком.
В Стрежевом снижается количество пациентов с колоректальным раком, недавнее наблюдение медиков. Снижается за счёт увеличения объёмов эндоскопических диагностических и лечебных процедур. Речь о колоноскопии, исследовании толстой кишки, во время которой врач выявляет и иссекает начальные доброкачественные образования, полипы.
Беда лишь в том, что эту процедуру в нашей больнице не выполняют под анестезией. Пациенты просят ввести такую услугу хотя бы на платной основе.
— Не всё просто, администрация больницы предпринимает попытки положительно решить вопрос, обращались за содействием к начальнику Департамента здравоохранения Томской области. Я надеюсь, — говорит Альберт Николаевич.
Остаётся сказать, что эндоскопически у нас диагностируют ещё пищевод Барретта и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
И отметить: коллектив эндоскопического отделения (на фото) — слаженная команда профессионалов.
Был у Лайкома опыт выполнения эндоскопических операций на желчных протоках. Но дело не пошло. Нет такого потока пациентов, когда врач смог бы наработать должный навык. И те пациенты, кому такие операции показаны, как правило, — возрастные с тяжёлыми сопутствующими патологиями.
Сейчас стрежевчан оперируют тем же методом в Нижневартовской окружной больнице, договорился об этом во время исполнения обязанностей главврача Игорь Владимирович Полонянкин.
Альберт Николаевич не забывает о профессиональном развитии.
— Отличая возможность получить новые знания очень хорошего качества от самых авторитетных специалистов иногда мирового уровня — онлайн-конференции.
Но стараюсь раз в год на конференции и выезжать. Это редко получается за счёт больницы. Обычно берёшь отпуск и едешь. А ещё мне иногда удаётся на рокконцерты съездить! Однажды повезло во время одной поездки в Екатеринбург побывать и на конференции, и на концерте, а утром поехать на концерт в Челябинск!
КОГДА СЧАСТЛИВ
«Если будешь столько работать, сгоришь», — сказал Лайкому нынешний заведующий хирургическим отделением Андрей Николаевич Волков. Предложил неординарное средство для восстановления энергии и бодрости. Бросил в прорубь в 20-градусный мороз. И помогло!
— Мыслить вновь начинаешь ясно. А это для врача главное! Физкультура и спорт помогают поддерживать себя в форме. Старшую дочь к занятиям привлекаю, младшая следом тянется. У меня девчонки трёх и шести лет. Сына ещё хочу!
Семья — то, что наполняет жизнь особым смыслом. Ты видишь, как растут твои дети. Приходишь с работы, дома тебя встречают жена, которая любит, дети, которые любят, кот, который не любит, но ты ему всё равно рад. Семья даёт силы.
Альберт Николаевич говорит, что сейчас старается разделять работу и отдых. Но при этом он вечный дежурный! Живёт через дорогу от больницы, и по сигналу из приёмного покоя в любое время оказывает эндоскопическую помощь. А по выходным, рассказывают, навещает в хирургическом стационаре своих пациентов.
— А как иначе, куда же без этого?! — искренне недоумевает Лайком.
Но горячо протестует, когда слышит о себе лестные отзывы: «У нас очень классный доктор!»
— У людей нашей профессии есть уникальная возможность скоро увидеть и оценить результаты своего труда. Врач должен судить о своей работе по тому, как его пациент выздоравливает, удалось ли предотвратить у него развитие смертельной болезни. И стараться раз за разом планомерно делать своё дело, но с каждым разом — лучше и лучше.